Insurance Time חדשות ועדכונים מעולם הביטוח
Related Articles
כאשר פותחים את הפוליסה, צריך לדעת ולהבין מה משמעותה של פוליסה אובדן כושר עבודה. מה הכיסויים במסגרת המונח הזה? ומתי צריך עורך דין שיתמודד עם הגשת תביעת אובדן כושר עבודה על הצד הטוב ביותר. אדם לוקה בליבו במסגרת יום עבודה ותובע את חברת הביטוח בטענה כי הדברים התרחשו במסגרת זו ופגעו בכושר העבודה שלו. האם הוא זכאי לתגמולי ביטוח? מה למעשה נחשב על פי חוק אובדן כושר עבודה?
מהו אובדן כושר עבודה
לפני שאתם פונים לקבלת שירותי עו"ד אובדן כושר עבודה, קודם חשוב להבין את המונח. אדם ייחשב בלתי כשיר לעבודה אם זה קרה במקום העבודה וזה נגרם עקב מחלה או תאונה. כמו כן, חשוב לציין כי אובדן כושר עבודה נכנס לתוקף אם איבד 75 אחוז מיכולותיו ואם עברו לפחות 3 חודשי המתנה מהמקרה. מטרת ביטוח אובדן כושר עבודה הינה להבטיח כי במקרה בו יאבד המבוטח את היכולת לעבוד, להשתכר בכבוד ולא משנה אם בעקבות מחלה או תאונה, חברת הביטוח תישא באחריות. מה זה אומר אחריות? כאן למעשה חברת הביטוח תשלם תשלומים חודשיים חלקיים או מלאים- על פי הפרמיה וסוג הביטוח ולמעשה יכסו את הכנסות העבודה בפועל. בפועל? במצב שלפני התאונה, במצב בו הנ"ל השתכר משכורת וכעת איננו יכול בעקבות המקרה.
מתי ניתן לקבל את פיצוי אובדן כושר העבודה?
לרוב, בתי המשפט וברשותם עו"ד אובדן כושר עבודה, יסייעו לתובע להשיג פיצוי הוגן לכך שאין הוא מסוגל לנהל את עסקיו כרגיל. כאמור, אם אדם לא יכול לנהל את משלח ידו כמו בעבר, הוא למעשה איבד כושר עבודה וכך גם השתכרות. למעשה, פוליסות אובדן כושר עבודה נוצרו בכדי לכסות מצב שכזה בו אדם לא יכול להשתכר כמו בעבר נוכח פציעה או מחלה במסגרת עבודתו. כמו כן חשוב לציין כי אדם שאיבד כושר עבודה שלא לגמרי, יזכה בתגמולים שונים מאדם שאיבד לגמרי את יכולת ההשתכרות וגם על כך יש לתת את הדעת.
בסיכומו של דבר, יש אנשים המאבדים את יכולת ההשתכרות שלהם באופן חלקי ויש באופן מוחלט. הפיצוי יינתן לאחר שלושה חודשי המתנה ומאידך, ישנם מצבים בהם הפוליסה מכסה החל מהיום השמיני או היום הראשון. הכול תלוי בתשלום הפרמיה החודשית אותה תקבעו בפועל במעמד חתימה ההסכם אל מול סוכן הביטוח.
